Dorpstraat 121a 6441 CD Brunssum 045-5252828

Huisartsenpraktijk Claessens en Soeters

Dorpstraat 121a
6441 CD Brunssum
Tel: 045-5252828
Fax: 045-5250268

Email: mcob@ezorg.nl
Spoed: 045-5252828 toets 1
Spoed buiten kantoortijden: 045-5778844 of 045-5252828

Gaat u binnenkort op reis en wilt medicatie meenemen maar u bent niet zeker of er een verklaring voor nodig is
Neem dan eerst een kijkje op de pagina van CAK
klik op onderstaande link voor meer info
----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
De praktijk neemt geen  nieuwe patiënten meer aan. 
Uitgezonderd als u nieuw bent komen wonen in Brunssum en nog geen huisarts heeft in de regio of bij uitbreiding van uw gezin. 

Voor overleg neemt u telefonisch contact op met onze praktijk

Herhaalreceptenformulier

Via onderstaand formulier vraagt u gemakkelijk uw herhaalrecepten aan.

Stap 1 van 4
Persoonsgegevens
Geboortedatum
Geslacht

Stap 2 van 4
Adresgegevens
Vul als volgt in: 1234AB.
Vul als volgt in: 0123456789.
Vul als volgt in: naam@domein.nl

Stap 3 van 4
Herhaalrecepten toevoegen

Medicijn (1)

Informatie apotheek
Bezorgen

Stap 4 van 4
Samenvatting

Persoonsgegevens

Achternaam
Tussenvoegsel
Voorletters
Voornaam
Geboorteplaats
Geboortedatum
--
Geslacht

Adresgegevens

Straatnaam en Huisnummer
 
Toevoeging
Postcode
Woonplaats
Telefoonnummer
Mobiel nummer
E-mailadres
Land
Toestemming gebruik n.a.w. gegevens t.b.v. inplannen afspraak

Herhaalrecepten gegevens

Naam
Gebruik per dag
Sterkte

Informatie apotheek

Naam apotheek
Opmerkingen
Bezorgen

Persoonsgegevens die u verstrekt gebruiken wij uitsluitend om u zo goed mogelijk van dienst te zijn. Zie hiervoor ook ons Privacystatement. Door op 'Aanvragen' te drukken gaat u hiermee akkoord.

Akkoord